偏头痛：新药将更有效减少偏头痛症状！2017-12-05

　　据外媒报道，两项新的研究表明，经常患有偏头痛的人可能会从一种新型药物中受益，这些药物旨在预防严重的头痛。新研究为头痛患者的治疗开启的新的大门。

　　这两项研究都测试了“长效”药物，每个月注射一次，每三个月注射一次。这些药物被称为“fremanezumab”和“erenumab”，似乎有效地预防了患者的偏头痛:平均每月头痛的次数减少了一半。更重要的是，服用这些药物的患者，他们的日常活动能力得到了改善，而且他们的偏头痛对身体的影响也更小了。

　　然而，需要更多的研究来研究这些药物的长期安全性和有效性，而这两种药物都没有得到美国食品和药物管理局的批准。

　　俄亥俄州立大学Wexner Medical Center的神经学家、头痛专家凯文·韦伯(Kevin Weber)说，这种新型药物“非常令人兴奋”。韦伯说:“这是有史以来第一个用于预防偏头痛和头痛的药物。”这些药物似乎也没有什么副作用，只需要很短的时间就有效果。

　　他补充说，缓和病人对这些药物的期望很重要。“它们不是‘灵丹妙药’，不会治愈每个人的头痛，尽管一些参与者在治疗后确实没有头痛的症状了，但还是有少数人出现头痛的症状。但这些药物是其他治疗方式失败后的另一种选择。”

　　偏头痛可能会导致严重的、悸动或头部疼痛，以及对光和声音的敏感性。研究人员说，全世界大约有18%的人在一生中经历过偏头痛，2%的人经历了慢性偏头痛，几乎每天都有偏头痛发生。虽然有一些现有的药物可以预防偏头痛，但这些药物也同时治疗其他疾病，如心血管疾病、抑郁症和癫痫，而且通常需要每天服用。

　　在新的研究中，研究人员测试了专门针对那些被认为与偏头痛有关的分子药物。这种药物作用于一种叫做降钙素基因相关肽(CGRP)的小蛋白质，这种蛋白质是在神经细胞中产生的。据美国头痛协会称，当CGRP在一个人的头部周围神经细胞释放时，它会引起组织炎症和血管扩张，这可能会导致偏头痛。根据梅奥诊所的说法，偏头痛的确切原因还没有完全理解。

　　新研究：

　　在一项研究中，研究人员测试了fremanezumab对慢性偏头痛的预防，这种慢性头痛是每月至少有15天的严重头痛。在这项研究的1130名患者中，约三分之一的患者每月服用一次药物，为期三个月；有三分之一的人在三个月的时间内服用了一次药物；三分之一的人在三个月的时间里接受了药物注射。

　　在研究的最后，那些接受了fremanezumab的人平均每月比他们在研究开始时头痛的次数要少4次。与研究开始时头痛的次数相比，服用安慰剂组的患者平均每个月患头痛的次数要少2次。此外，在接受fremanezumab药物服用的参与者中，大约有40%的人每月头痛的平均次数减少了50%。

　　在第二项研究中，研究人员测试了erenumab对“周期性偏头痛”患者的作用，周期性头痛患者每个月有4到15次偏头痛(但每月不超过15次)。这项研究涉及955名患者，他们被分为三组:一组每月服用一次低剂量的药物；一组每月服用一次高剂量的药物；一组每月接受一次药物注射。

　　六个月后，与他们在研究开始时所经历的偏头痛相比，接受erenumab药物的患者每月只有三到四天的偏头痛；与研究开始时相比，注射药物的患者每月患偏头痛的天数减少了大约2天。

　　研究结果：

　　研究人员Silberstein说：“这种治疗方法为那些偏头痛无法用现有药物治疗的人带来了新的希望，如果批准，这种治疗将为医生提供一个重要的新方式来帮助预防偏头痛。”

　　Andrew Hershey（儿童医院医学中心神经病学主任）博士在一篇伴随研究的社论中写道，预防偏头痛的治疗是“对病人的重要进展”。这些药物可能对治疗没有对其他治疗反应的偏头痛患者有用。然而，还需要更多的研究来确定长期研究中所见的影响。

　　这两项研究均于11月29日发表在《新英格兰医学杂志》上。